Ретикулярный и внутрикожный варикоз нижних конечностей

Сосудистые «звездочки» и небольшие подкожные вены на бедрах и голени — неприятный косметический дефект, с которым сталкиваются тысячи женщин. Данное явление носит название ретикулярный варикоз. Рассмотрим особенности заболевания, его симптоматику, диагностику и лечение.

Что представляет собой ретикулярный варикоз?

По своей сути это хроническое заболевание подкожных вен, которое заключается в снижении тонуса стенки подкожного сосуда и увеличения его просвета. В результате, без выраженной симптоматики, на коже появляется венозная «сеточка”, которая становится косметическим дефектом.

При таком заболевании диаметр подкожных вен варьируется от 1 до 3 мм. В настоящее время сетчатый варикоз наблюдается у 50 процентов женщин трудоспособного возраста, еще более часто данное заболевание встречается во время беременности. Мужчины, напротив, такой формой варикоза страдают в два раза реже.

Основная локализация ретикуляров

Венозная «сеточка” может появиться на любой части тела, например, на внутренней поверхности рук или на лице. Однако наиболее часто расширенные вены можно увидеть на ногах, так как именно они принимают на себя вес тела, и на них приходится существенная нагрузка.

Так, ретикуляры образуются на внутренней части коленей, внутренней и внешней поверхности бедер, лодыжках.

Симптомы

Как правило, единственный признак заболевания — расширенные вены на нижних конечностях, которые формируют характерный сетчатый рисунок. Боль и дискомфорт проявляются редко, однако некоторые пациентки жалуются на чувство тяжести в ногах в конце дня или ноющие боли в икрах.

Факторы риска

На развитие ретикулярного варикоза влияют такие факторы, как:

1. Наследственность. Если у родителей была диагностирована данная патология, то вероятность ее формирования у детей в дальнейшем будет достигать 90 процентов. Наследственный фактор объясняется генетическими мутациями, которые влияют на особенности строения соединительной ткани.

2. Профессиональный фактор. В группе повышенного риска — представители профессий, которым приходится длительно пребывать в статичном положении стоя или сидя: продавцы-консультанты, официанты, преподаватели и офисные работники. В результате подобных нагрузок к концу дня кровоток в венах ног существенно замедляется.

3. Частые авиаперелеты. Они снижают тонус сосудов в результате резких и существенных колебаний атмосферного давления, а длительное положение сидя лишь усугубляет проблему.

4. Вредные привычки. Курение, как и другие вредные привычки, также неблагоприятно влияет на тонус сосудов.

5. Период беременности. Подкожный варикоз в пять раз чаще возникает у женщин с несколькими беременностями по сравнению с нерожавшими пациентками. При этом сосудистая «сеточка”, как правило, появляется уже в первом триместре. Если подобное заболевание наблюдалось еще до беременности, оно усугубляется.

6. Избыточная масса тела. Она создает повышенную нагрузку на нижние конечности.

Особенности лечения ретикулярного варикоза вен

Лечение должно носить комплексный характер и включать в себя как консервативные, так и малоинвазивные подходы. Выделяют общие меры, направленные на устранение факторов, вызвавших заболевание. При лишнем весе пациентке показана диета и регулярная физическая активность, при сидячей работе — систематические разминки, следует чаще менять положение ног, носить удобную обувь, желательно — с ортопедическими стельками. Специфическая терапия включает в себя следующее:

1. Ношение компрессионного белья. Производители выпускают чулки и колготки с различной степенью компрессии. Как правило, флеболог назначает белье профилактического класса, А или первого класса. Гольфы, колготки или чулки следует носить строго определенное время.

2. Прием веноактивных препаратов, которые устраняют симптоматику, повышают тонус сосудов, предотвращают застойные явления, улучшают кровообращение. Венотоники выпускаются как в таблетках, так и в мазях, гелях для местного применения. Важно: такие средства не могут устранить сам косметический дефект.

3. Слерозирование. При этом малоинвазивном оперативном вмешательстве специалист вводит в просвет вещества-склерозанты в жидкой форме или в виде пены. В результате кровообращение в патологическом участке прекращается, со временем косметический дефект исчезает. Процедура не доставляет сильного дискомфорта.

4. Лазеротерапия. При этом методе на патологический участок извне воздействует высокоточный лазерный луч.

Особенности диагностики заболевания

Для определения диагноза следует обратиться к флебологу, который проведет осмотр, изучит жалобы и проанализирует историю болезни. Основной метод диагностики — УЗИ с применением дуплексного сканирования. Специалист оценивает, в каком состоянии находятся венозные клапаны, определяет возможные нарушения кровотока. Также назначается допплерография, которая определяет направление и скорость кровотока. Во время процедуры важно следовать указаниям врача: задержать дыхание или натужиться в определенный момент. Изображение сосудов передается на экран в виде участков зеленого и красного цвета. Красные изображения указывают на величину патологической зоны, а зеленые отражают функциональность клапана.

Опасен ли подкожный варикоз?

Само по себе появление сосудистых «звездочек” не опасно для здоровья, однако расширенные синие и фиолетовые вены приносят психоэмоциональный дискомфорт женщине: зачастую ей приходится отказываться от юбок, носить закрытую одежду, чтобы скрыть косметический дефект.

Если симптоматика (тяжесть в ногах, боль, судороги) уже присутствует, заболевание может перейти в варикозное расширение вен, которое, в свою очередь, влечет за собой повышенный риск тромбозов и образования трофических язв.

Если расширенные сосуды находятся близко к поверхности кожи, возникает опасность их повреждения при случайной травме. Особенно такой риск велик у пожилых пациенток.

Именно поэтому при первых признаках патологии рекомендуется обратиться к флебологу для проведения диагностики и назначения терапии.

Прогнозы и меры профилактики

Поскольку расширение подкожных вен является лишь косметическим дефектом, серьезного вреда здоровью это явление не наносит, а значит, при своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Профилактические меры включают в себя следующее:

1. Поддержание нормальной физической активности (прогулки, велосипед, бассейн).

2. При наличии профессиональных особенностей и малоподвижном образе жизни ноги рекомендуется класть на возвышение для нормализации кровообращения.

3. Отказ от вредных привычек.

4. Здоровое и сбалансированное питание, при необходимости — избавление от лишнего веса.

5. Ношение удобной обуви, которая не будет сковывать движения.

Таким образом, ретикулярный варикоз нижних конечностей — это болезнь, которая по большей части приводит к косметическим недостаткам и хорошо поддается лечению.